Anbefalet, 2019

Redaktørens Valg

Øvelse tips til graviditet
Årsager og virkninger af traumatisk hjerneskade (TBI)
Hvordan DNA kan påvirke vores reproduktive valg

Breast MR: Hvad du behøver at vide

Brystmagnetisk resonansbilleddannelse bruger magnetfelter og radiobølger til at skabe tværsnitsbilleder af brystets bløde væv.

Brystkræfts magnetiske resonansbilleddannelse (MRI) anvendes mest til at vurdere brysttumorer efter en kræftdiagnose eller som et screeningsværktøj til kvinder med stor risiko for at udvikle brystkræft.

Hvad bruges en bryst MR?


Hvis personen skal flytte eller tage en pause under en MR, er det bedst at advare teknikken, så scanningsresultaterne ikke påvirkes.

En bryst MR er hovedsagelig brugt til at bestemme kræftstadiet ved at måle størrelsen og omfanget af kræftvæv efter at brystkræft er diagnosticeret.

Fordi de ikke bruger ioniserende stråling, er MRI-scanninger også almindeligt anvendt til at evaluere brystvæv hos kvinder, som ikke bør udsættes for stråling.

Almindelige anvendelser til bryst MR-scanninger omfatter:

  • leder efter yderligere tumorer eller mistænkelige væv i brystet efter en brystkræftdiagnose
  • vurdering af brystvæv hos kvinder under 25 år, eller dem med tæt brystvæv
  • bekræfter resultaterne af andre billeddannelsestests, oftest mammogram eller ultralyd
  • vurdering af brystvæv hos gravide eller ammende kvinder
  • overvågning af effektiviteten af ​​kemoterapi
  • overvågning af vævene omkring det område, hvor kræft tumorer eller væv blev fjernet ved kirurgi eller kemoterapi
  • vurdere brystimplantater for skade og lækage
  • overvågning heling hos kvinder, der har haft rekonstruktiv kirurgi

En bryst MR er ikke inkluderet i rutinemæssige brystkræft screening planer for de fleste kvinder.

For personer, der anses for at have stor risiko for brystkræft, kan testen bruges i kombination med et mammogram som et tidligt screeningsværktøj.

Der er mange grunde til at nogen kan drage fordel af rutinemæssige bryst MR-scanninger. Disse grunde omfatter:

at have en 20 procent eller mere levetidsrisiko for at udvikle brystkræft, beregnet videnskabeligt ved hjælp af familiehistorie

  • have en BRCA1 eller BRCA2 genmutation
  • have et øjeblikkeligt familiemedlem, som forældre, søskende eller barn, med BRCA1 eller BRCA2 genmutationen
  • har Li-Fraumeni syndrom eller et øjeblikkeligt familiemedlem med det
  • have Bannayan-Riley-Ruvalcaba syndrom eller et øjeblikkeligt familiemedlem med det
  • at have Cowden syndrom eller et øjeblikkeligt familiemedlem med det
  • har en historie med strålingseksponering på brystet

Forudgående overvejelser


En bryst MR kan bruges til at etablere brystkræftstadiet.
Billedkredit: National Cancer Institute, (1994, februar).

Breast MRI scans udføres normalt i en specialklinik eller afdeling på et hospital.

En MR-maskine med dedikerede brystspoler foretrækkes til brystscanning. Ikke alle faciliteter har denne maskine, så det er en god idé at tjekke online eller ringe frem og spørge.

Generelt brug MR-maskiner er mere tilbøjelige til at savne fine detaljer i brystvæv. Hvis en biopsi er påkrævet, skal testen gentages med den specialiserede maskine.

For personer med klaustrofobi eller en frygt for lukkede rum kan det være nyttigt at gå og se maskinen før scanningen.

Af og til kan en åben MRI-maskine være tilgængelig. Anti-angst medicin eller sedativer kan gives umiddelbart før testen for personer, der ikke kan slappe af.

En sundhedspersonale vil ofte hjælpe med at placere personer på MR-bordet og vil kunne høre og se, hvad der sker under selve scanningen. Men de vil forlade rummet, når MR starter.

For præmenopausale kvinder udføres testen bedst mellem dag 7 og 10 i mensurationscyklussen.

Sådan forbereder du dig

Der er ingen specifikke lægeinstrukser om, hvordan man forbereder sig på en bryst MR.

Metalgenstande kan påvirke magnetmagneter, ødelægge et billede og potentielt føre til fysisk skade og skade på maskinen. Så det er en god idé at forlade smykker, ure, bælter og lynlås tøj hjemme.

Personer med metalgenstande i deres kroppe, såsom pacemakere, piercinger, tandarbejde eller cochleære implantater, skal enten fjerne dem før scanningen eller blive testet ved hjælp af en anden billedbehandlingsteknik.

MRI-maskinen er ret støjende. De fleste siger at hvirvlende, klik og bumping lyde ligner en høj vaskemaskine. Nogle klinikker vil give ørepropper eller musik til at drukne lyden.

Hvad man kan forvente under proceduren


En bryst MR udføres normalt med patienten på deres forside, med et hul i sengen for brysterne.

MRI-billeder oprettes ved hjælp af en kontrastfarve kaldet gadolinium. Farvestoffet injiceres i en vene i armen kort før testen.

Nogle mennesker har en negativ reaktion på farvestoffet, så det er vigtigt at lade den behandlende læge vide om tidligere allergiske reaktioner på kontrastfarvestoffer.

Personer med nyre- eller leverbetingelser skal gennemgå yderligere test, før farvestoffet kan anvendes sikkert.

De fleste bryst MR-scanninger begynder med at kvinden klæder sig og skifter ind i et hospitalskjole, så ligger ansigtet ned på MR-bordet. Der er to huller på bordet, som brysterne passer ind i, så de kan hænge ukomprimeret.

En tekniker eller sygeplejerske vil så hjælpe med at lede kroppen og brysterne i den rigtige position, ofte ved hjælp af en pude eller prop for støtte. Disse hjælpemidler hjælper også med at forhindre bevægelse under scanningen.

Når kroppen er korrekt placeret, vil teknikken eller sygeplejersken forlade rummet. MR-bordet begynder så langsomt at bevæge sig tilbage i et smalt rør midt i maskinen, indtil personen er helt lukket.

I alt tager en bryst MR normalt omkring 30 minutter til 1 time.

At være helt stille, mens billedet er taget, er meget vigtigt. Men hvert billede bør kun tage et par minutter. Teknikeren spredes normalt i billedbehandlingerne i flere minuters perioder, så bevægelsen bryder imellem.

Det er vigtigt at fortælle teknikeren, hvis en pause er nødvendig, snarere end risiko, der ødelægger resultaterne ved at flytte eller fidget.

Normalt vil teknikken tage et par minutter for at kontrollere billederne efter scanningen er færdig, for at sikre, at der ikke er behov for yderligere scanning.

Resultaterne vil så normalt blive skrevet i en rapport og sendt til den læge, der bestilte testen, hvem derefter planlægger en aftale for at diskutere resultaterne.

På MR-billeder har kræftvæv tendens til at fremstå som unormalt hvide områder med en mørk eller sort baggrund.

Risici

Den mest almindelige risiko er, at testen vil skabe et falsk positivt resultat, der identificerer normale væv som vedrører eller mistænkeligt.

Falske positiver kan forårsage unødig angst og udløse behovet for yderligere, mere invasive tests, såsom en biopsi. Invasiv test er kendt for at øge risikoen for vævs-, nerve- eller blodkarskade.

På grund af disse risici anbefales bryst MR-scanninger ikke til kvinder, der ikke er blevet diagnosticeret med brystkræft eller dem, der ikke har stor risiko for at udvikle det.

Populære Kategorier

Top