Anbefalet, 2019

Redaktørens Valg

Øvelse tips til graviditet
Årsager og virkninger af traumatisk hjerneskade (TBI)
Hvordan DNA kan påvirke vores reproduktive valg

Alt hvad du behøver at vide om rektal prolaps

Rektal prolapse er, når en del af endetarmen stikker ud fra anus. Endetarmen er den sidste del af tyktarmen og er hvor fæces opbevares, inden de passeres.

Prolapse opstår, når endetarmen bliver ubundet inde i kroppen og kommer ud gennem anusen, der effektivt vender sig indvendigt ud.

Rektal prolapse er en relativt sjælden tilstand, med det amerikanske samfund af kolon og rektal kirurger vurderer, at det påvirker mindre end 3 ud af hver 100.000 mennesker.

Hurtige fakta om rektal prolaps:
  • En rektal prolaps tendens til at blive mærkbar gradvist over tid.
  • Ofte er det forbundet med svage muskler i bækkenet.
  • Der kan være komplikationer, hvis det ikke behandles hurtigt og korrekt.
  • Behandlingen afhænger af alder, generel sundhed og årsagen til prolaps.

typer

Der er tre typer af rektal prolaps:

  • Fuld tykkelse: Den fulde tykkelse af rektumets væg stikker ud gennem anusen. Dette er den mest almindelige type rektal prolaps. Der kan være et delvis eller fuldstændigt fremspring.
  • slimhinder: Kun anusbeklædningen (kendt som slimhinden) stikker ud gennem anusen.
  • Indre: Endetarmen folder ind på sig selv, men stikker ikke ud gennem anusen.

Årsager, risikofaktorer og relaterede forhold


Rektal prolapse kan være intern eller ekstern.

Der er en række risikofaktorer og årsager forbundet med rektal prolaps, selvom læger ikke forstår fuldt ud, hvorfor nogle mennesker får det.

Det kan udløses af en række forskellige ting, herunder:

  • graviditet
  • forstoppelse eller kronisk belastning
  • diarré - til stede i omkring 15 procent af mennesker
  • forhold, der får en person til at hoste meget

Der er også nogle neurologiske tilstande, der påvirker nerverne forbundet med rektal prolaps:

  • multipel sclerose
  • lumbal disc disease
  • spinal tumorer
  • skade på underrekken eller bækkenet

Rektal prolaps er mere almindelig hos voksne end børn, og det er især udbredt hos kvinder i alderen 50 år eller derover, som er seks gange mere tilbøjelige til at blive påvirket end mænd.

De fleste kvinder, der har rektal prolaps, er i deres 60'ere, mens de fleste mænd er 40 år eller yngre.

I tilfælde af ældre kvinder vil rektal prolaps ofte forekomme samtidig med en prolapsed livmoder eller blære. Dette skyldes generel svaghed i bækkenbundens muskler.

Symptomer og komplikationer


En prolapsed rektum kan forårsage en række symptomer, herunder forstoppelse og blødning fra endetarmen.

I starten kan personen kun mærke en klump eller hævelse, der kommer ud af deres anus, når de har en afføring.

Indledningsvis kan personen muligvis skubbe den rektale prolaps tilbage. Over tid vil prolapset imidlertid sandsynligvis stige udadtil, og en person vil ikke være i stand til at skubbe prolapse tilbage.

Som tiden går, kan en rektal prolapse ske, når en person hoster, nyser eller står op. Nogle mennesker med en rektal prolapse har beskrevet det som "siddende på en bold."

Nogle mennesker kan opleve en indre rektal prolaps, hvilket er anderledes, fordi prolapse ikke vil stikke ud. Men personen kan føle sig som om de ikke har passeret alt under en afføring.

Andre symptomer på en rektal prolaps omfatter:

  • vanskeligheder med at kontrollere tarmbevægelser, som forekommer i omkring 50 til 75 procent af sagerne
  • lyse rødt blod kommer ud af endetarmen
  • ubehag
  • forstoppelse, der forekommer hos omkring 25 til 50 procent af mennesker, der har en rektal prolaps

Komplikationer omfatter:

  • Stranguleret prolaps: Dette sker, når en del af rektum bliver fanget og afbryder blodforsyningen, hvilket forårsager, at væv dør. Dette kan udvikle gangren, og området bliver sort og falder af. Det er sjældent og kræver kirurgi.
  • Ensom rektal sår syndrom: Til stede i slimhindebetændelse, sår kan udvikle sig på den del af endetarmen, der stikker ud. Denne komplikation kræver ofte kirurgi.
  • Tilbagevendende prolaps: Mennesker, der har kirurgi for rektal prolaps, kan have en anden prolaps på et eller andet tidspunkt i fremtiden.

Hvornår skal du se en læge

Selv om en rektal prolaps ikke ofte defineres som et akutmedicinsk problem, kan det være ubehageligt, pinligt og have en væsentlig negativ indvirkning på personens mentale og fysiske liv.

Derfor er det vigtigt for enhver, der har bemærket tegn eller symptomer på rektal prolaps for at få en læge så hurtigt som muligt.

Jo længere en person udsætter mod behandling for rektal prolaps, desto større chance for permanente problemer, såsom inkontinens og nerveskader.

Diagnose

For at diagnosticere en rektal prolapse vil lægen se på personens sygehistorie, spørge dem om deres symptomer og foretage en fysisk undersøgelse.

En fysisk undersøgelse vil involvere lægen at indsætte en smurt, gloved finger i endetarmen. Selv om dette kan være ubehageligt og muligvis pinligt, bør det ikke være smertefuldt og er meget vigtigt for en nøjagtig diagnose.

Yderligere tests kan være nødvendige for at afklare diagnosen eller udelukke andre processer, som omfatter:

  • Proctography: En type røntgenstråle, der viser endetarmen og analkanalen under en afføring.
  • koloskopi: En lang, fleksibel, rørlignende kamera kaldet et koloskop er indsat for at se nærmere på tyktarmen og endetarmen.
  • Endoanalyse ultralyd: En tynd ultralydssonde ser på musklerne, der bruges til at kontrollere tarmene

Behandlings- og ledelsesmuligheder


Hvis forstoppelse ikke kan behandles, kan kirurgi anbefales til behandling af rektal prolaps.

I første omgang er det vigtigt at behandle forstoppelse. Dette kan opnås ved at spise masser af fødevarer, der er højt i fiber, såsom frugt, grøntsager og wholegrains.

Bulking afføringsmidler, som hjælper en person med tarmbevægelse uden belastning, kan også anbefales, samt at drikke rigeligt med vand.

Hvis det ikke virker, kan kirurgi anbefales. Typen af ​​operation vil afhænge af en række faktorer:

  • type prolaps
  • personens alder
  • andre medicinske problemer
  • om personen er forstoppet eller ej

Der er to generelle typer kirurgi for rektal prolaps:

  • Abdominal: Indgang gennem maven gennem et snit eller flere snit i mavemuren. Ofte anvendes til fuld tykkelse prolapse.
  • perineal: Involver udskæring af hele tykkelsessegmentet af den prolapsende endetarm. Velegnet til folk, der ikke kan have en generel bedøvelse.

Rektal prolapse eller hæmorider?

Rektal prolapse kan forveksles med hæmorider, som også er kendt som bunker. Dette skyldes, at begge forhold påvirker den sidste del af tarmen og har lignende symptomer.

Mens rektal prolapse påvirker rektalvæggen, påvirker hæmorider blodkarrene i den analkanale. Disse to forhold kræver en anden behandling, så det er vigtigt at få den korrekte diagnose.

Forebyggelse

Der er nogle livsstilsændringer folk kan gøre for at prøve og undgå rektal prolapse, herunder:

  • spiser masser af fiber
  • drikker rigeligt med vand
  • udøver regelmæssigt
  • undgår overdreven belastning under afføring

Tag væk

De fleste mennesker får en fuld opsving efter behandling for rektal prolaps og fører et normalt liv.

Imidlertid er korrekt genopretning afgørende, og hvor lang tid dette vil tage, afhænger af den type behandling.

Typisk har personer, der har haft kirurgi, brugt 3 til 5 dage på hospitalet efter operationen, og de fleste får en komplet inddrivelse inden for 3 måneder. Efter at have gennemgået kirurgi for en rektal prolaps, bør folk undgå belastning og tung løft i mindst 6 måneder bagefter.

Populære Kategorier

Top