Anbefalet, 2019

Redaktørens Valg

Øvelse tips til graviditet
Årsager og virkninger af traumatisk hjerneskade (TBI)
Hvordan DNA kan påvirke vores reproduktive valg

Bipolar psykose: Hvad du behøver at vide

Bipolar lidelse er en humørsygdom, der har ekstreme humørsvingninger, hvor psykose kan forekomme. Psykose henviser til en afbrudt opfattelse af virkeligheden.

En person med bipolar lidelse kan opleve ekstreme skift i humør og andre symptomer. Det kan påvirke energi, aktivitetsniveau, søvn, kommunikation og evnen til at fungere på daglig basis.

Stemninger kan variere fra maniske til depressive episoder. Maniske episoder omfatter perioder med ekstrem elation og stor energi. Under depressive episoder, hvis de opstår, kan personen føle sig så lav at de ikke kan fungere eller tage nogen form for handling.

Psykose kan ske på forskellige stadier af bipolar lidelse. Det er dog ikke altid til stede, og ikke alle med bipolar lidelse vil opleve det.

Det kan være en skræmmende oplevelse for personen og dem omkring dem, men en psykiatrisk udbyder kan tilbyde behandling til at kontrollere og lindre symptomerne.

psykose


Psykose sker, når en persons tænkning løsnes fra virkeligheden omkring dem.

Psykose kan forekomme med bipolar lidelse, skizofreni, nogle typer demens og andre tilstande.

Personens tænkning bliver afbrudt eller dissocieret med virkeligheden.

En psykotisk episode kan involvere:

  • hallucinationer
  • vrangforestillinger
  • forvirring og forstyrrede tanker
  • mangel på indsigt og selvbevidsthed

Symptommønsteret varierer mellem individer og i forhold til situationen.

I en undersøgelse offentliggjort i 2015 konstaterede forskerne, at der ikke kun er en type psykose, men forskellige typer, hvoraf nogle har en mere alvorlig virkning end andre.

Forskerne fandt, at forskellige biomarkører i hjernen syntes at korrelere med forskellige typer og sværhedsgraden af ​​symptomer. Dette kan tyde på, at forskellige forandringer i hjernefunktion og hjernekemikalier fører til forskellige former for psykose.

Bipolar psykose

Bipolar psykose sker, når en person oplever en episode af alvorlig mani eller depression sammen med psykotiske symptomer og hallucinationer.

Symptomerne har tendens til at matche en persons humør. Under en manisk fase kan de tro at de har særlige kræfter. Denne form for psykose kan føre til hensynsløs eller farlig adfærd.

Hvis bipolar psykose opstår i en lav periode eller en depressiv episode, kan den enkelte tro på, at nogen forsøger at skade dem, eller at de selv har gjort noget forkert.

Disse overbevisninger kan udløse følelser af ekstrem vrede, tristhed eller frygt i personen.

Psykose i bipolar lidelse og i skizofreni

Bipolar deler nogle symptomer med skizofreni, en anden hjernesygdom. Psykose kan forekomme under begge forhold.

Begge lidelser kan forstyrre en persons liv nok til at forstyrre de daglige aktiviteter og deres evne til at opretholde tætte relationer eller holde et job.

Bipolar psykose varer generelt i korte perioder. En person, der oplever en episode af bipolar psykose, vil sandsynligvis vende tilbage til en klar tilstand med behandling.

Hos børn og voksne

Den femte udgave af Diagnostisk og statistisk manual (DSM-5) viser de samme symptomer på bipolar lidelse for børn og voksne. Bipolar lidelse kan omfatte psykotiske træk.

Bipolar lidelse og psykose er vanskelige at diagnosticere, især hos børn og teenagere. En psykiater skal bekræfte, at de adfærd, de udviser, ikke skyldes andre faktorer.

Andre årsager til symptomer kan omfatte:

  • hverdagens højder og lows, resultatet af stress, der er almindeligt i teenagere
  • akutte traumer
  • et andet psykisk problem

Men hvis børn og teenagere viser tegn på psykose eller oplever humørsvingninger, der er mere alvorlige end normalt for deres aldersgruppe, bør de konsultere en læge.

Symptomer

Det DSM-5 opstiller kriterierne for diagnosticering af bipolar psykose.


Når psykose sker under et lavt humør, kan en person med bipolar lidelse opleve frygt og paranoia.

En person kan opleve følgende:

  • Visuelle og andre hallucinationer: Personen ser, hører og måske lugter ting, der ikke er der.
  • vrangforestillinger: Personen kan være sikker på, at noget er sandt, når det ikke er tilfældet. De kan tro på, at de er vigtige, har kontakter på høje steder, eller har mange penge eller er relateret til royalty, når de faktisk ikke er. Nogle mennesker bliver bange for, at nogen søger at skade dem, eller at andre arbejder imod dem, som f.eks. Regeringen.
  • Paranoia og frygt: Den enkelte kan tro at de har gjort noget forfærdeligt, eller at nogen vil få dem til skade.
  • Usædvanlige eller racing tanke mønstre: Dette kan føre til hurtig, konstant eller forvirret eller uoverensstemmende tale med hurtige ændringer af emnet. Personen må muligvis glemme, hvad de talte om.
  • Manglende indsigt: Personen kan ikke genkende usædvanlig adfærd i sig selv, selv om de måske genkender det, når de ser det i andre, om det faktisk eksisterer eller ej.

Disse symptomer kan forekomme under episoder af mani, depression eller under en blandet episode, når en person med bipolar lidelse viser tegn på både lavt og højt humør.

De kan få personen til at opføre sig på usædvanlige måder, og dette kan påvirke deres forhold til andre, uanset om de er i deres personlige liv, på arbejde eller i andre situationer.

Hvis personen mener, at de er meget vigtige, kan de opføre sig på måder, der er uden for loven. I nogle tilfælde kan dette føre til aggression, for eksempel hvis nogen konfronterer personen.

En person, der mener, at de har begået en forbrydelse, eller at nogen kommer efter dem, kan blive defensive eller tale om selvmord.

Hvis en person har bipolar lidelse, og de viser tegn på psykose, bør de eventuelt se en læge, da der er risiko for uønskede konsekvenser.

Diagnose

En læge vil spørge om personens symptomer, sygehistorie og eventuelle nylige begivenheder, som et traume, som de måske har oplevet. De vil også spørge om brug af recept eller andre lægemidler.

For at få en diagnose af bipolar lidelse skal en person vise nogle eller alle de symptomer, der er anført i DSM-5.

Psykose kan være svært at diagnosticere, fordi det kan dele symptomer med depression, angst og andre psykiske lidelser.

Hertil kommer, at personer med bipolar lidelse ofte ikke ser, at deres handlinger er usædvanlige.

De tror måske, at deres problemer stammer fra folkene omkring dem snarere end dem selv.

Virkninger af ikke at bruge medicin til bipolar lidelse

Fordi en manisk fase får en person til at føle sig godt, kan de måske ikke ændre sig, og de kan ikke se noget behov for at søge hjælp. Som følge heraf søger de ofte ikke hjælp, og de forbliver uden diagnose.

Folk, der tidligere har fået en diagnose - kan ofte stoppe med at tage deres medicin. Hvis dette fører til en manisk episode, kan de måske ikke søge hjælp.

Virkning af antidepressiva

Nogle gange har en person, der aldrig har haft en diagnose af bipolar lidelse, tegn på depression. På dette stadium kan de modtage antidepressiva fra en læge.

Hvis personen har underliggende træk, der gør dem modtagelige for bipolar lidelse, kan nogle antidepressiva udløse en manisk episode.

Venner og familie, der er opmærksomme på bipolar lidelse og dets symptomer, kan hjælpe en person, der oplever psykose, ved at opfordre dem til at søge hjælp.

Hvornår skal du se en læge

Hvis en person oplever alvorlige episoder af depression eller mani, bør de søge hjælp fra en læge eller en mental sundhedspersonale, eller en ven eller en elskede bør opfordre dem til at gøre det.

Hvis en person snakker om selvmord eller forsøger selvmord, skal man straks søge akut behandling.

Personer med bipolar lidelse er ofte uvidende om deres symptomer eller tilbageholdende med at søge hjælp. Familie og venner må muligvis opfordre personen til at tale med nogen om, hvad der sker.

Behandling

Behandlinger for bipolar lidelse vil omfatte behandling af psykose, hvis det er nødvendigt. Det kombinerer normalt rådgivningstjenester og passende doser af medicin.

Medicin

Der findes en række medikamenter til behandling af psykose i bipolar lidelse.

Antipsykotika anvendes typisk med psykotiske symptomer. Der er ældre og nyere typer. De nyere typer kan have færre bivirkninger.

De ældre behandlinger omfatter:

  • Chlorpromazin (thorazin)
  • Haloperidol (Haldol)

De nyere er:

  • Aripiprazol (Abilify)
  • Clozapin (Clozaril)
  • Quetiapin (Seroquel)
  • Olanzapin (Zyprexa)
  • Risperidon (Risperdal)

En person vil bruge disse lægemidler ud over stemmestabilisatorer og passende antidepressiva.

Forskningen om hvordan disse stoffer kan hjælpe mennesker med psykose er dog begrænset, ifølge en artikel udgivet af National Institutes of Health. Som følge heraf kan det tage tid, nogle gange år at finde et passende stof og en dosis.

Bivirkninger

Antipsykotiske lægemidler kan også have negative virkninger.

Uønskede og ukontrollable muskelbevægelser kan resultere, især med de ældre medicin. Ofte går disse væk, når personen holder op med at bruge stoffet, men de kan være permanente i nogle tilfælde.

Neuroleptisk malignt syndrom kan forekomme i meget sjældne tilfælde. Dette er en livstruende tilstand, der indebærer høj feber og sved, muskelstivhed og ændringer i blodtrykket.

Alvorlig infektion på grund af et lavt antal hvide blodlegemer, når der anvendes clozapin. Peoeple, der bruger clozapin, bør forvente at få regelmæssige blodprøver til at overvåge deres antal hvide blodlegemer.

Under graviditeten, en læge kan råde over at bruge antipsykotisk medicin, da effekten på et ufødt barn forbliver uklart. Dog kan de anbefale at tage det, hvis stoppet kan øge risikoen for kvinden eller hendes ufødte barn. For eksempel kan der være risiko for, at hun kan skade sig selv eller hendes barn.

Løbende behandling

Fortsat behandling skal planlægge, at symptomerne forbliver under kontrol.

Dette omfatter:

  • at sikre, at medicin er tilgængelig
  • sørge for at personen tager deres medicin regelmæssigt
  • at sikre, at de deltager i eventuelle rådgivningssessioner efter behov

I nogle tilfælde kan personen deltage i dag- eller stofmisbrugsprogrammer. Nogle gange må de muligvis gå på hospitalet i en kort periode.

Behandlingsteam

En psykiater er normalt den bedste vejledning til behandling, men et behandlingshold kan bestå af socialarbejdere, terapeutisk supportpersonale, rådgivere, en familielæge og andre specialister.

Tips til omsorgspersoner


Familie og venner kan hjælpe ved at lære om bipolar lidelse og sørge for at personen forbliver på rette spor med deres behandlingsplan.

Bipolar lidelse rammer ofte familiemedlemmer og venner, såvel som den person, der har tilstanden.

Plejepersonale må muligvis søge hjælp for at klare situationer.

Her er nogle tips:

  • Lær så meget om bipolar lidelse som muligt, at udvikle en forståelse for, hvad det betyder at have tilstanden, hvordan individet føler, og hvordan man reagerer på det.
  • Find måder at håndtere stress på gennem træning og andre aktiviteter, gruppearbejde og andre forretninger. Dette gælder både den person med bipolar lidelse og deres kære.
  • Deltag i en supportgruppe for familiemedlem eller venner af mennesker med bipolar lidelse.
  • Hjælp personen til at sætte mål, så vidt muligt og til at deltage i supportgrupper, involveres i samfundet og følge behandlingen.
  • Indstil grænser og grænser, og søge støtte til at holde fast ved dem, hvis det er nødvendigt. Dette kan medvirke til at forhindre adfærd, der kan opstå til tider, som for stort alkoholforbrug og indkøbsspor.

Tag væk

Psykose kan være et træk ved bipolar lidelse. Forskere mener, at det sker på grund af ændringer i hjernen, men der er stadig ikke nok information til at forklare det fuldt ud.

Ikke alle med bipolar lidelse vil opleve psykose, og det sker ikke hele tiden.

Når det sker, kan det være skræmmende for den der oplever det og for dem omkring dem også.

Hvordan personen reagerer på psykose kan også sætte dem i fare nogle gange af fysiske, sociale eller andre former for skade. Af denne grund er det vigtigt at søge hjælp, hvis nogen oplever psykose.

Medicin kan hjælpe med at kontrollere psykose. Det er ikke altid let at diagnosticere eller behandle, men med en lægehjælp er det normalt muligt at bringe symptomer under kontrol.

Som forskere lærer mere om ændringer i hjernen, der opstår med psykose, kan mere effektive målrettede behandlinger komme i tide.

Populære Kategorier

Top