Anbefalet, 2019

Redaktørens Valg

Øvelse tips til graviditet
Årsager og virkninger af traumatisk hjerneskade (TBI)
Hvordan DNA kan påvirke vores reproduktive valg

Hvad skal man vide om malaria

Malaria er en livstruende muskitbåren blodsygdom. Det Anopheles myggen overfører det til mennesker

De parasitter i mosquitos der spredes malaria tilhører Plasmodium slægten. Over 100 typer af Plasmodium parasit kan inficere en række arter. Forskellige typer replikerer i forskellige hastigheder, ændrer hvor hurtigt symptomerne eskalerer og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Fem typer Plasmodium parasit kan inficere mennesker. Disse forekommer i forskellige dele af verden. Nogle forårsager en mere alvorlig type malaria end andre.

Når en inficeret myg bidder et menneske, forøges parasitterne i værtsleveren før de smitter og ødelægger røde blodlegemer.

På nogle steder kan tidlig diagnose hjælpe med at behandle og kontrollere malaria. Nogle lande mangler dog ressourcerne til effektiv screening.

I øjeblikket er ingen vaccine tilgængelig til brug i USA, selv om en vaccine har en licens i Europa.

I begyndelsen af ​​1950'erne blev forskud i behandling elimineret malaria fra USA. Imidlertid forekommer der stadig mellem 1.500 og 2.000 tilfælde hvert år, hovedsagelig hos dem, der for nylig har rejst til malaria-endemiske områder.

Symptomer

Læger deler malaria symptomer i to kategorier: Ukompliceret og alvorlig malaria.

Ukompliceret malaria


Malaria videreføres af Anopheles myggen.

En læge vil give denne diagnose, når symptomer er til stede, men der opstår ingen symptomer, der tyder på alvorlig infektion eller dysfunktion af vitale organer.

Denne form kan blive alvorlig malaria uden behandling, eller hvis værten har dårlig eller ingen immunitet.

Symptomer på ukompliceret malaria varer typisk 6 til 10 timer og gentager hver anden dag.

Nogle stammer af parasitten kan have en længere cyklus eller forårsage blandede symptomer.

Da symptomer ligner influenza, kan de forblive udiagnostiserede eller fejldiagnosticerede i områder, hvor malaria er mindre almindeligt.

I ukompliceret malaria udvikler symptomerne sig som følger gennem kolde, varme og svedende faser:

  • en fornemmelse af kulde med rystelser
  • feber, hovedpine og opkastning
  • anfald forekommer undertiden hos yngre mennesker med sygdommen
  • sved, efterfulgt af en tilbagevenden til normal temperatur med træthed

På områder, hvor malaria er almindeligt, genkender mange mennesker symptomerne som malaria og behandler sig uden at besøge en læge.

Alvorlig malaria

I alvorlig malaria viser klinisk eller laboratoriebevis tegn på vital organ dysfunktion.

Symptomer på alvorlig malaria omfatter:

  • feber og kulderystelser
  • nedsat bevidsthed
  • prostration eller vedtagelse af en tilbøjelig stilling
  • flere konvulsioner
  • dyb vejrtrækning og åndedrætsbesvær
  • unormal blødning og tegn på anæmi
  • klinisk gulsot og tegn på vital organ dysfunktion

Alvorlig malaria kan være dødelig uden behandling.

Behandling

Behandling sigter mod at fjerne Plasmodium parasitten fra blodbanen.

Dem uden symptomer kan behandles for infektion for at reducere risikoen for sygdomsoverførsel i den omgivende befolkning.

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anbefaler artemisininbaseret kombinationsbehandling (ACT) til behandling af ukompliceret malaria.

Artemisinin er afledt af planten Artemisia annua, bedre kendt som sød malurt. Det reducerer hurtigt koncentrationen af Plasmodium parasitter i blodbanen.

Udøvere kombinerer ofte ACT med et partnermedicin. ACT sigter mod at reducere antallet af parasitter inden for de første 3 dage efter infektion, mens partnermedicinerne eliminerer resten.

Udvidelse af adgangen til ACT-behandling over hele verden har bidraget til at reducere malariens indvirkning, men sygdommen bliver mere og mere modstandsdygtig over virkningerne af ACT.

På steder, hvor malaria er resistent over for ACT, skal behandlingen indeholde et effektivt partner stof.

WHO har advaret om, at ingen alternativer til artemisinin sandsynligvis vil blive tilgængelige i flere år.

Forebyggelse

Der er flere måder at holde malaria i spil.

Vaccination

Forskning på at udvikle sikre og effektive globale vacciner til malaria pågår, idet licenserne til en vaccine allerede har fundet sted i Europa. Ingen vaccine er endnu licenseret i USA

Søg lægehjælp for mistænkte symptomer på malaria så tidligt som muligt.

Rådgivning til rejsende

Mens malaria ikke er endemisk for USA, rejser rejser til mange lande rundt om i verden en risiko.

Centrene for sygdomskontrol anbefaler rejsende at tage følgende forholdsregler:

  • find ud af, hvad risikoen for malaria er i det land og den by eller region de besøger
  • spørg deres læge, hvilke medicin de skal bruge for at forhindre infektion i den pågældende region
  • indhente antimalariale lægemidler inden de forlader hjemmet for at undgå risikoen for at købe forfalskede stoffer i udlandet
  • overveje risikoen for individuelle rejsende, herunder børn, ældre mennesker, gravide kvinder og de eksisterende medicinske forhold for enhver rejsende


Rejsende til steder, hvor malaria er udbredt, bør tage forholdsregler, for eksempel ved hjælp af myggenet.
  • sikre, at de får adgang til forebyggende værktøjer, hvoraf mange er tilgængelige for at købe online, herunder insektsmiddel, insekticider, forbehandlede sengegarn og passende tøj
  • være opmærksom på symptomerne på malaria

I nødsituationer kan lokale sundhedsmyndigheder i nogle lande udføre "tåge" eller sprøjte områder med pesticider svarende til dem, der anvendes i husholdningssprayer.

WHO påpeger, at disse ikke er skadelige for mennesker, da koncentrationen af ​​pesticid kun er stærk nok til at dræbe myg.

Mens de er væk, skal rejsende, hvor det er muligt, undgå situationer, der øger risikoen for at blive bidt af myg. Forholdsregler omfatter at tage et luftkonditioneret værelse, ikke camping ved stillestående vand og iført tøj, der dækker kroppen til tider, når myg er størst sandsynligt at være omkring.

I et år efter hjemkomsten kan den rejsende være udsat for symptomer på malaria. Donering af blod kan heller ikke være muligt i nogen tid.

Årsager

Malaria sker når en bid af kvinden Anopheles myg inficerer kroppen med plasmodium. Kun den Anopheles myg kan sende malaria.

Den vellykkede udvikling af parasitten i myggen afhænger af flere faktorer, hvor det vigtigste er fugtighed og omgivende temperaturer.

Når en inficeret mosquito biter en menneskelig vært, kommer parasitten ind i blodbanen og ligger dvalende i leveren.

Værten vil ikke have symptomer i gennemsnit på 10,5 dage, men malariaparasiten begynder at gange sig i løbet af denne tid.

Leveren frigiver derefter disse nye malaria parasitter tilbage i blodbanen, hvor de inficerer røde blodlegemer og multipliceres yderligere. Nogle malaria parasitter forbliver i leveren og cirkulerer ikke til senere, hvilket resulterer i gentagelse.

En upåvirket mosquito erhverver parasitter, når den føder på et menneske med malaria. Dette genstarter cyklusen.

Diagnose

Tidlig diagnose er afgørende for genopretning fra malaria.

Enhver, der viser tegn på malaria, bør straks søge test og behandling.

WHO anbefaler kraftigt bekræftelse af parasitten gennem mikroskopisk laboratorietest eller ved en hurtig diagnostisk test (RDT), afhængigt af de tilgængelige faciliteter.

Ingen kombination af symptomer kan pålideligt skelne malaria fra andre årsager, så en parasitologisk test er afgørende for at identificere og styre sygdommen.

I nogle malaria-endemiske områder, som Afrika syd for Sahara, kan sygdommens sværhedsgrad forårsage mild immunitet i en stor del af lokalbefolkningen.

Som følge heraf bærer nogle mennesker parasitterne i deres blodbanen, men bliver ikke syge.

Populære Kategorier

Top